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2020年乡村全科助理医师考试网课选哪个

来源:执业医师网校 发布时间:2020-01-13
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乡村全科助理医师辅导精华:蜂蜇伤治疗方案

1.蜜蜂蛰伤可用弱碱性溶液(如2-3%碳酸氢钠、肥皂水、淡石灰水等)外敷,以中和酸性毒素;

2.黄蜂蛰伤则需要弱酸性溶液(如醋、0.1%稀盐酸等)中和。

甘肃福利彩票_[官网首页]3.蜇伤后要首先检查患处有无毒刺折断留在皮内,可用镊子拔出断刺,然后用吸奶器或拔火罐将毒汁吸出。在家也可以用小针挑拨或胶布粘贴法取出蜂刺,但不要挤压。蜜蜂蜇伤后毒刺易折断在皮内,其它蜂蜇伤一般不折断毒刺。

4.局部外搽10%氨水或虫咬皮炎药水,也可用5%~10%碳酸氢钠溶液冷湿敷可减轻疼痛,或用季德胜蛇药片开水化开调成稀糊状涂于皮损处。甘肃福利彩票_[官网首页]民用间鲜马苋或鲜夏枯草捣烂敷在患处,有较好的消炎止痛作用。

5.若疼痛明显,取1%盐酸吐根碱水溶液3mL,加2%利多卡因在蜇伤近端或周围皮下注射,可很快止痛消肿。

6.局部症状较重者可采用火罐拔毒和局部封闭疗法,并予以止痛剂或用抗组织胺药。也可根据当地药源选用中草药外敷,如解岗松、瓦松也甘草、大青叶加薄荷叶、两面针皮加单根木根、三亚苦叶、半边莲、紫花地丁等,可任选一种捣烂外敷。也可用蛇药片加水少许研成糊状外敷。剧痛时可皮下注射吗啡或杜冷丁或普鲁卡因封闭。

7.如出现全身反应或明显的皮肤红肿、水疱时,可口服抗组胺药及皮质固醇,也可服用季德胜蛇药片。

8.出现全身症状(如心悸、虚脱、呼吸困难或有休克症状)的严重病人应去医院治疗。

9.有全身症状者,根据病情予以不同处理。甘肃福利彩票_[官网首页]症状轻者对症治疗或输液,10%葡萄糖酸钙静脉注射,或口服蛇药;过敏反映着,应迅速用肾上腺皮质素、抗组织胺药;发生血红蛋白尿者,应用碱性药物碱化药液,并适当补液量以增大尿量,并可采用20%甘露醇等以利尿;如以少尿或无尿,则按急性肾功能衰竭处理,对休克者要积极抢救;对群峰蛰伤或伤口感染者,应加用抗菌药物。

10.若蛰伤部位多,出现酱油色尿,并出现多器官损害,可行血液净化治疗。

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